腰酸、背痛，臉色煞白，站都站不起來——21日下午，27歲的程小姐從江蘇省人民醫院急診科轉入腎科病房。劉佳主任醫師說。記者了解到，這一星期以來，省人民醫院收治的因食用龍蝦出現身體問題的，已經達到了十多人。
從今年7月開始，南京鼓樓醫院急診科也陸續收治了因食用龍蝦而入院的病人。與普通龍蝦帶來的食物中毒不同的是，這些患者并沒有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀，而均表現為肌肉酸痛難忍，醫生診斷為橫紋肌溶解癥。情況嚴重的還因腎功能受損，出現了“醬油尿”。
4人吃蝦3人倒下
在江蘇省人民醫院腎科病房，今年21歲的小宮告訴記者，她是在20日凌晨吃的龍蝦。“爸爸和朋友一起去飯店吃飯，給我和媽媽打包回來的，我大概吃了十來只吧，還喝了點啤酒。”早上7點左右，小宮就開始覺得全身酸痛，連呼吸也不是那么順暢，小宮媽媽出現癥狀的時間還要更早一點。兩人被送到了省人民醫院急診科。“爸爸沒有事，但爸爸的朋友也出現了問題，去了另外一家醫院。”
檢查結果顯示，兩人血液中肌紅蛋白分別高達4000μg/L和6000μg/L。“正常人這個數值不會超過50，如此高的肌紅蛋白說明這對母女的肌肉出現了溶解。”
與小宮母女不同的是，27歲的程小姐食用的龍蝦是買來自己加工的。在食用龍蝦僅僅幾個小時之后，程小姐就出現了全身酸痛的癥狀，“背痛得非常厲害，像針刺一樣。”
檢查顯示，程小姐的肌紅蛋白在1000μg/L左右，但已經出現了尿蛋白，因此腎臟功能受到了影響。
肌肉怎么會溶解？
在小宮的病歷上，記者看到醫生診斷為“肌紅蛋白血癥”，而在鼓樓醫院則診斷為橫紋肌溶解癥。劉佳主任醫師表示，這兩種診斷其實是相同的，因為肌肉溶解，病人血液中才出現了高肌紅蛋白。
劉佳主任告訴記者，一般來說，肌肉溶解主要是由于擠壓、外傷、劇烈運動等因素造成的肌肉損傷引起的，此外一些對肌肉產生損害的病毒、降脂藥、β2受體激動劑、苯丙胺、毒品等藥物也會使肌肉溶解。由于肌紅蛋白需要通過腎臟來排出體外，而肌紅蛋白本身就是個“大個子”，所以很容易阻塞腎小管，影響腎功能。癥狀較輕的會產生血紅蛋白尿，嚴重的還會引起急性腎衰竭。
追究“罪魁禍首”
根據省人民醫院的急診記錄，一周以來已收治因食用龍蝦而出現肌肉酸痛、僵硬癥狀的病人十多人。這些病人以中青年人為主，既有在飯店食用加工好的龍蝦，也有買了龍蝦回家自己加工的。除南京外，還有個別病人是從外地轉過來的。“從流行病學的調查方法，我們收治的病人都食用過小龍蝦的癥狀，從食用龍蝦到發病的時間差不多，癥狀也相同，所以我們可以確定，收治肌紅蛋白血癥的病人和曾經食用龍蝦有關。”劉佳主任這樣表示。
幾位患者描述，他們吃的龍蝦特別大，看上去特別干凈。為此醫生下班后還專門問了小區附近的一個賣龍蝦的小販。小販承認自己的龍蝦是洗蝦粉洗的，但是具體洗蝦粉是什么成分，小販也說不上來。
揚子晚報供稿