報(bào)告摘錄:試行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診制，建立大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。加強(qiáng)遠(yuǎn)郊區(qū)縣區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，加大綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的支援，實(shí)行專家巡診制，注重預(yù)防保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。推動(dòng)醫(yī)療付費(fèi)制度改革試點(diǎn)，推出二級(jí)以上醫(yī)院部分檢查結(jié)果互認(rèn)等方便群眾就醫(yī)的新舉措。
去年年中，北京擬調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能，將適宜在社區(qū)開(kāi)展的基本醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理及預(yù)防保健工作交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)承擔(dān)。市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，現(xiàn)有二級(jí)醫(yī)院要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)下，逐步向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、特色專科醫(yī)院或以老年病、慢性病康復(fù)治療為主的醫(yī)院轉(zhuǎn)型，部分綜合服務(wù)能力較強(qiáng)的可以發(fā)展為區(qū)域醫(yī)療中心。
吃皇糧引來(lái)大醫(yī)院醫(yī)生趕考
新年伊始，市衛(wèi)生局就表示，北京2600余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員收入年內(nèi)將完全與藥品或其他醫(yī)療業(yè)務(wù)收入脫鉤，以保證公益性。按照規(guī)劃，城市地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照每3000名服務(wù)人口配備1名全科醫(yī)生；每2500名服務(wù)人口配備1名社區(qū)護(hù)士；每2000名服務(wù)人口配備1名預(yù)防保健人員；農(nóng)村地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)原則上按照每2000名服務(wù)人口配備1名全科醫(yī)生、1名社區(qū)護(hù)士、1名預(yù)防保健人員。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員包括全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士、防保醫(yī)師。在去年9月初舉行的三個(gè)專業(yè)人員崗位培訓(xùn)理論考試中，有5650人報(bào)名，比2005年增加了近一倍。報(bào)名者中還有400多位是來(lái)自安貞醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院等三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生。
社區(qū)看病費(fèi)用減少兩成
一個(gè)月之前，北京在全國(guó)率先對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)常用藥品實(shí)行政府集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送、零差率銷售，312個(gè)品種社區(qū)常用藥品價(jià)格比過(guò)去下降了21.1％，同時(shí)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)一律取消藥品15％的加價(jià)率。新政策一出臺(tái)，從上月25日至本月15日，全市社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共接診患者116萬(wàn)余人次，日均門急診量比以前增加了3.4倍，占全市日均門急診總量的比例也從以前的6.7％增加到20.25％。這在一定程度上緩解了在大醫(yī)院排隊(duì)長(zhǎng)、等候時(shí)間長(zhǎng)等看病難的問(wèn)題。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，患者到社區(qū)看病次均門急診費(fèi)用從以前的110.47元下降到86.88元，降低了21.4％；次均門急診藥品費(fèi)用從92.12元下降到69.14元，降低了24.6％。
惠民醫(yī)院看病平均只花73元
目前本市羊坊店醫(yī)院、上地醫(yī)院兩所惠民醫(yī)院都采取普通門診免掛號(hào)費(fèi)、常見(jiàn)藥品讓利10％優(yōu)惠的做法。羊坊店醫(yī)院的16項(xiàng)優(yōu)惠政策包括:所有病人均可享受免收普通門診掛號(hào)費(fèi)、普通門診診療費(fèi)、門診注射費(fèi)等。
上地醫(yī)院雖然定位是“一家真正能讓窮人看得起病的平民醫(yī)院”，但醫(yī)院設(shè)施、醫(yī)療配置都屬二級(jí)甲等醫(yī)院水平，門急診人均每次費(fèi)用一直保持在73元左右，其中藥費(fèi)只有23元。住院人均費(fèi)用1400元左右，平均住院天數(shù)5.4天。開(kāi)業(yè)幾個(gè)月來(lái)已為患者節(jié)省費(fèi)用2000多萬(wàn)元。